Инфузионная терапия (от лат. infusio — вливание, впрыскивание; и др.-греч. θεραπεία — лечение) — метод лечения, основанный на введении в кровоток различных растворов определённого объёма и концентрации, с целью коррекции патологических потерь организма или их предотвращения. Иными словами это восстановление объёма и состава внеклеточного и внутриклеточного водного пространства организма с помощью введения жидкости извне, зачастую парентерально (от др.-греч. παρα- — возле, около, при и ἔντερον — кишка) — способ введения лекарственных средств в организм, минуя желудочно-кишечный тракт).

История

• В начале 30-х годов XIX столетия Т. Latta в журнале "Lancet опубликовал статью о лечении холеры путем введения раствора соды.
• 10 июля 1881 г. Landerer успешно ввел больному «физиологический раствор поваренной соли».
• 1915 год — использован на практике первый коллоидный кровезаменитель на основе желатины (Hogan)
• 1944 год — разработаны кровезаменители на основе декстрана (Gronwall и Ingelman).
• 1962 год — начались первые клинические применения растворов гидроксиэтидированного крахмала (Thompson, Britton и Walton)
• 1979 год — В СССР создан кровезаменитель «Перфторан» (ГР. Граменицкий, ИЛ. Кунъянц, Ф. Ф. Белоярцев)^[1]

Цели и задачи

• Волюмокоррекция.
• Гемокоррекция.
• Инфузионная регидратация.
• Нормализация электролитного баланса и КЩС(кислотно-щелочного состояния).
• Активная инфузионная дезинтоксикация.
• Обменно-коррегирующие инфузии.

Решение задач инфузионной терапии происходит при соблюдении следующих условий.

• Обеспечение надежного и рационального доступа к кровеносному руслу.
• Техническое обеспечение доставки препарата в кровоток пассивное или активное с помощью насосов инфузоматов
• Возможность медицинского и коммерческого соответствия инфузионной среды поставленной задаче.
• Контроль достигнутого результата с помощью лабораторных и инструментальных методов наблюдения.

Принципы терапии

• Введение растворов должно приводить к нейтрализации патологического процесса или уменьшению его последствий
• Введение раствора не должно вызывать побочных эффектов и утяжелять состояние больного
• Введение растворов контролируется лабораторными и инструментальными методами, с целью предотвращения недопустимых сдвигов гомеостаза.

Применение

Инфузионная терапия играет важную роль в современной медицине, поскольку не одно серьезное заболевание не обходиться в своем лечении без проведения инфузионной терапии. Инфузии различных растворов решают широчайший спектр задач: от локального введения лекарственных веществ до поддержания жизнедеятедльности всего организма. Реанимация, хирургия, акушерство, гинекология, инфекционные болезни, терапия, включают в ряд своих лечебных мероприятий инфузию различных растворов и веществ. Трудно найти область медицины где бы не применялась инфузионная терапия.

Примечания